痘痘|粉刺|痘疤

只要青春不要痘痘!痘痘肌常見治療方式QA大補帖

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青春痘(痘痘)又稱為痤瘡粉刺,是許多青少年及成年人的惡夢,同時也是常常被延誤治療的皮膚病之一。許多患者對於痘痘症狀及治療沒有深入的了解及正確的觀念,或是想自行處理而錯過了治療的最佳時間, 而留下了永久性的痘疤。

20SKIN四季診所/二林皮膚科擁有20年痘痘肌治療經驗,並專設「青春痘門診」,過去我們就曾撰文針對生活中常見的祛痘迷思進行討論痘痘該不該擠?保濕可以改善粉刺?揭開除痘的5大迷思!

這一次,我們準備了有關「青春痘治療」的五個常見問題,包含痘痘成因、不同治療方式的比較,讓大家不再為豆花臉造成的面子問題而苦惱。

 

 


Q1:你也是痘痘肌的受害族群之一嗎?到底是什麼原因誘發粉刺、痘痘?

青春痘的五種類型,包含粉刺型、丘疹型、膿皰型、結結型、囊腫型

任何年紀皆可能長痘痘, 但在青春期時荷爾蒙開始大量分泌,所以突然長出的青春痘數量可能會較多且較顯著;但在成年後,受到壓力、內分泌、藥物、外力摩擦等刺激,也可能引發遲發型痘痘喔!

常見的痘痘種類,包含了初期的黑頭和閉鎖性粉刺以及毛囊發炎所引發的丘疹、膿皰、結節型痘痘囊腫型痘痘,而生活中有許多因子都可能誘發痘痘的問題。

造成臉部容易出油、長出粉刺痘痘的原因

  • 荷爾蒙作用:有些人的皮脂腺比較敏感,當內分泌輕微波動時,像是熬夜、壓力、女性生理期前或懷孕,就很容易長出痘痘;而青春期的性荷爾蒙變化也會促使皮脂腺分泌變得旺盛,也造成許多人在青春期痘痘會特別嚴重。
  • 生活、飲食習慣及氣候:愛吃辛辣食物或炸物、長期便祕、熬夜晚睡、天氣炎熱等,都會增加皮脂腺的分泌,或是造成皮膚的慢性發炎,加劇青春痘(痘痘)症狀。
  • 細菌引起的發炎反應:當皮膚的角質代謝異常,沾黏和堵住毛孔,毛囊內的痤瘡桿菌繁殖會明顯增加,過度分解皮脂進而導致毛囊發炎、粉刺、痘痘。
  • 遺傳、藥物:油性肌膚、角質代謝較差的人,天生就比別人更容易產生粉刺和痘痘;此外,長期服用某些藥物也可能誘發青春痘(痘痘),如:抗憂鬱藥物、雄性或女性荷爾蒙、避孕藥、皮質類固醇、含有鋰鹽成分藥物、黃體素、特定的抗癲癇藥物等。
  • 含氟牙膏、部分彩妝或保養品成分:最常見的產品像是卸妝油、氣墊粉餅、護髮油和含氟牙膏,或是質地太厚重、太油的保養品等,都有可能產生或惡化青春痘(痘痘)。若在痘痘發炎的情況下,也建議避開一些刺激性成分,如:酒精、防腐劑、香料等,以防惡化痘痘發炎狀況。
  • 過度摩擦:「口罩痘」就是因為皮膚和布料之間過度摩擦而產生痘痘。

 

 


Q2: 治療痘痘,口服A酸真的是萬靈丹嗎?

20SKIN四季診所/二林皮膚科分析青春痘口服A酸治療標的

提起青春痘的治療,許多人第一時間就會想到口服A酸,但又擔心它的副作用,像是畸胎、乾眼、血脂肪上升、肝功能異常等。鄭凱中醫師解釋,的確,過去在處理嚴重的囊腫型痘痘,口服A酸有很好的治療效果,但口服A酸不是萬靈丹、也不是非吃不可。

原則上,口服A酸的強項在於抑制皮脂腺分泌改善毛孔角化,卻沒有殺菌(痤瘡桿菌)、降低痘痘發炎的效果。所以往往還需要搭配其他治療,才能真正治療好痘痘肌

不過,隨著醫療技術的發達,實現代已經有許多治療方式可以替代口服A酸,或大幅降低口服A酸的使用量,並且治療效果更好、效率更高、幾乎沒有副作用,幫助有痘痘肌困擾的人更輕鬆且快速地擺脫痘痘(痤瘡、面皰)的糾纏!

痘痘治療台中皮膚科推薦,ALA紅光、藍光殺菌、水飛梭、淨膚雷射、口服A酸等,有效治療痘痘。

▲「20SKIN青春痘複合式治療」結合ALA紅光療程、藍光療程、1064長波雷射、水飛梭等儀器治療,幫助大家更輕鬆且快速地擺脫痘痘的糾纏,並且幾乎沒有副作用。

 

 


Q3:一樣主打控油,油切雷射和ALA紅光療程有什麼不同?

「皮脂腺分泌過度旺盛」是造成粉刺、痘痘的重要原因之一,但在控油、去油的治療上,「時間」很重要!

鄭凱中醫師解釋,油是一坨油油的東西,所以想要去除它們,就必須給予足夠時間去加熱油脂,才能真正破壞皮脂腺,達到皮脂腺萎縮、抑制出油的效果。

在這一點上,油切雷射是利用高能量的雷射光集中破壞皮脂腺,治療時間太短、累積的熱能不夠,只能造成皮脂腺的短暫受傷而已,抑制出油的效果比較不好。

ALA紅光療程的每一次治療時間約20~30分鐘,可以讓感光劑被皮膚徹底吸收,達到足夠的熱能去讓皮脂腺萎縮,進而抑制皮脂腺分泌、降低出油,並減少痘痘發炎的顆數,治療效果也更好。

利用ALA紅光療程進行3次治療,痘痘發炎的面積和情況有明顯改善。

▲在1個月內,利用ALA紅光療程進行3次治療,追蹤治療後的1個月(右),痘痘發炎的面積和情況有明顯改善。

 

因此,雖然油切雷射和ALA紅光療程都主打破壞皮脂腺、控油功效,但因為「治療時間」的差異,讓ALA紅光療程的治療效果更好、也更安全。並且不只能用於治療臉部青春痘(痘痘、痤瘡),也可被用於治療身體痘痘、毛囊炎。

臉部療程所使用的ALA紅光面膜,可用於治療青春痘、抑制出油

▲ALA紅光療程是透過感光劑和紅光照射來破壞皮脂腺,進而抑制痘痘肌的皮脂腺活性、降低皮膚出油量,以及減少發炎痘痘的數量。

 

 


Q4:淨膚雷射不是除痘疤的嗎?也可以拿來治療痘痘?

在20SKIN青春痘複合式療法中,有一個很重要的工具是「1064長波雷射」,也引發許多人提出這一個疑問。

1064nm是現代雷射最常見的波長之一,包含一般人所熟悉的淨膚雷射、(大部分的)皮秒雷射、D.O.E光繞雷射等。而這些雷射在大部分的人印象中,一般是用來除斑、縮毛孔、改善膚質等,卻很少被拿來治療痘痘、降低痘痘發炎。

鄭凱中醫師分享,其實1064nm雷射還有一個很重要的功能,就是抑制發炎、抑制細菌增長,讓皮膚恢復到比較穩定的狀態。

尤其是運用在奈秒雷射(如:D.O.E光繞雷射、淨膚雷射)上,它還可以「汽化汗毛」,當汗毛被清除乾淨後,也更不容易沾黏贓物和細菌,有效降低阻塞毛孔和細菌孳生的機率,更加有利於痘痘治療。

1064長波雷射,抑制皮膚發炎,讓肌膚穩定

 

 


Q5:定期利用水飛梭來保養痘痘肌,需要注意些什麼?

定期利用HydraFacial海菲秀(水飛梭)來保養肌膚,不只可以給予毛孔深層潔淨、吸附粉刺,還可以有效去除老廢角質,達到暢通阻塞毛孔、輕微調理皮脂腺出油的效果,對於油性肌或有粉刺、痘痘問題的肌膚具有積極保養和改善的效果。

但如果痘痘發炎情況嚴重,或有合併敏感肌(敏感型痘痘肌)的狀況,建議在接受水飛梭治療之前,一定要讓皮膚科醫師先進行評估診斷,並正確操作水飛梭儀器,以免損傷角質層、加劇發炎狀況,反而讓更加痘痘變得更加嚴重就不好了。

一位女性正利用海菲秀水飛梭來清潔皮膚

 

青春痘除了造成外觀不佳,還可能會導致其他影響,如:自尊心低落、交友困擾。

此外,在發作之後的色素沉澱需要6個月以上才會漸漸消去,嚴重一點甚至會造成永久性的疤痕。所以一旦發現有青春痘的症狀,請在初期就即早尋求專業醫師完整的治療,以避免較嚴重的結節型或囊腫型痘痘留下永久性痘疤。再搭配正確的保養,才能加速恢復成健康、乾淨的皮膚!

 

 

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