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淚溝治療，是許多人心中的噩夢！因為淚溝治療的失敗率極高!淚溝治療失敗的原因往往是只把把凹陷的淚溝用玻尿酸補起來，如此便會造成：眼下毛毛蟲、眼下藍藍的、吸水腫包感……等。台中/二林四季皮膚科總院長皮膚專科醫師黃勇學，為瑞斯朗玻尿酸、舒顏萃、水無痕玻尿酸、晶亮瓷原廠認證注射技術研發與醫師注射培訓講師，台中四季診所更為舒顏萃鉑金認證診所與2022年莫氏金質獎診所。
身為專業「面部年輕化」專家的黃勇學醫師表示：許多人都會問淚溝治療該選玻尿酸還是舒顏萃好？淚溝治療選對材質固然重要，但比起材質的選擇，醫師如何找出淚溝成因、重建眼眶支撐，才能夠使淚溝治療成功，甚至達到眼周拉提、年輕化的效果。
淚溝治療到底該打舒顏萃(俗稱 童妍針)還是玻尿酸？選哪一種治療淚溝效果會比較好呢？
內容目錄
什麼是淚溝？ 淚溝治療前，應先搞懂淚溝的成因
在淚溝治療前，由於淚溝的形成原因有很多，需要先找出淚溝的原因，再對症下藥。根據人臉解剖構造分析，淚溝是由眼周皮膚、眼周肌肉、眼周韌帶、脂肪墊、及眼匡骨架等因素影響而產生的綜合表現 。
大致來說，淚溝可大略分為「先天型淚溝」和「老化型淚溝」兩種：
，淚溝種類１－先天型淚溝：
由於眼下的皮下組織缺乏，或是天生骨骼缺乏支撐力，造成眼下看起來比平常人顯得凹陷或下垂而形成淚溝。
，淚溝種類２－老化型淚溝：
隨著年齡增長，眼部肌膚的膠原蛋白或骨架會逐漸流失，造成眼下肌膚組織的支撐力愈來愈差，進而形成凹陷、下垂，因此形成淚溝。這種淚溝的成因相對複雜，並可能是複合不同層次的肌膚老化一起發生。
先天型淚溝治療可用玻尿酸改善 老化型淚溝治療建議使用舒顏萃
看完上一段內容之後，我們就可以清楚了解淚溝治療學問大，雖然最終的淚溝症狀看似相同，造成原因卻不一樣，因此，我們也應該用不同方式來治療淚溝，才能真正達到極佳的淚溝治療效果。
，先天型淚溝治療方式
要解決天生骨架所造成的淚溝，淚溝治療材質選擇時可以選玻尿酸來做一些填補，將天生不足的輪廓線雕塑出來，而塑形力較好的玻尿酸就是很好的選擇，且玻尿酸又有著接近人體組織的特性，安全性高且效果自然。而國內專家學者於2018年提出，玻尿酸治療淚溝，需考量臉部動態表情時的淚溝變化，並步驟性分析及考量注射深度。
，老化型淚溝治療方式
老化型淚溝是因為自體膠原蛋白與骨架的流失，導致肌膚的支撐力不足而形成，所以淚溝治療材質選擇一些可刺激膠原蛋白增生的材質，成為比較理想的治療選擇。譬如：舒顏萃（Sculptra、3D聚左旋乳酸、童妍針）的原理正是PLLA聚左旋乳酸的粉末能夠刺激膠原蛋白增生，可以根本性的解決老化型淚溝的問題
▲眼下肌膚薄且神經血管比較複雜一些，必須具備更加高段的注射技巧和經驗值才能準確操作，提醒若有這類需求的患者更需慎選醫師來治療。
Tips：若淚溝伴隨骨架流失，淚溝治療需先以晶亮瓷打底
黃勇學醫師特別提出，若是骨架流失，可以晶亮瓷（微晶瓷）打底治療，因晶亮瓷的支撐性及硬度更佳，在諸多治療材質之中，能夠起到補充骨架支撐力的效果。
淚溝治療前先確認你的需求！「面部雕塑」或「面部年輕化」？
進行臉部微整形之前，最重要的是先搞清楚問題的成因，再針對原因作根本性治療，才能讓解決在意的肌膚問題。台中／二林四季皮膚科診所 黃勇學醫師總院長提醒，眼周老化問題不是一天造成的，而老化原因通常也很複雜，如果醫師只是針對表面問題進行處理，而沒有解決根本因素，日久年深，不僅無法解決問題，反而會讓問題持續惡化或更加凸顯出來。
如同淚溝治療一般，先天型與老化型的原因不同，治療方式也因有所差異。這二者好比「面雕（面部雕塑）」與「面部年輕化」的差別，一個是補足天生缺陷，另一個則是補充流失。
然而，現代有許多坊間的醫生與過去的醫美觀念仍然僅止於「面部雕塑」的治療與觀念，而「面部年輕化」，不是哪裡凹打哪裡。要希望達到面部年輕化的效果，則建議全臉規劃，基於醫理、分層治療，才能真正改善老化問題。
▲黃勇學醫師受邀在今年的舒顏萃(童妍針)講座上，分享「面部年輕化」的治療理念與舒顏萃運用。
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