敏感肌|酒糟|異位性皮膚炎

臉上泛紅、起疹子,你以為的痘痘,可能是酒糟!

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「醫生,為什麼我的痘痘一直好不了?」「我明明認真清潔控油了,為什麼還是長痘痘?」不時會在皮膚健保門診遇到類似詢問。明明臉上佈滿丘疹膿皰、泛紅,看起來就像是痘痘(青春痘、痤瘡、面皰),但是認真洗臉、控油了,痘痘卻遲遲不消失,反而愈來愈嚴重了?!

經過醫師診斷之後,我們才發現這其中有許多人都不是痘痘,而是酒糟丘疹!尤其在換季天氣乾燥,或是低溫導致皮膚油脂腺分泌減少,皮膚保濕力不足,更會讓酒糟肌的惡化加劇。

 

 


痘痘(痤瘡)、酒糟該怎麼分辨?

酒糟(Rosacea)」是⼀種慢性發炎的⽪膚疾病,患部會出現泛紅,臉部皮膚敏感會有經常性的刺癢與熱潮紅,很多病人都會在春天與冬天特別好發。

在診所過去的文章「【酒糟】治療酒糟肌,可以打皮秒雷射嗎?」有提到,酒糟⼀般可分為四種類型:紅斑⾎管擴張型、丘疹膿皰型、⿐瘤型、眼睛型,病⼈可能只會罹患單⼀型酒糟,也可能合併多種類型酒糟⼀起發⽣。

其中,丘疹膿皰型由於部分特徵與痘痘肌有些相似,所以經常被民眾誤判結果使用到錯誤方式洗卸、保養,並延誤就醫治療的時間,才讓酒糟愈來愈嚴重。

 

該怎麼區別丘疹跟痘痘?

酒糟(丘疹膿皰型)主要好發於臉部的中軸線,如:臉部中央、鼻子和嘴巴周圍,呈現持續性的整片泛紅;但痘痘(青春痘、痤瘡、面皰)的分佈範圍比較廣,只要是皮脂腺旺盛的部位都有可能長痘痘,包含鼻子、額頭、兩頰、下巴、前胸或背部等,且在發炎時才會出現局部性的紅腫。

從病灶處的表徵來看,雖然酒糟丘疹和痘痘都會有類似的膿皰,但痘痘膿皰的大小不一,會帶有粉刺;但酒糟丘疹卻不會有這種情況。

 

 


酒糟,源自皮膚太敏感
這些都是誘發因子

酒糟的誘發因素相當複雜,包含遺傳、個人體質、錯誤保養習慣、⾃體免疫疾病、蠕形蟎蟲等,造成真皮層的表淺血管異常擴張和增生,在皮膚表面出現血管絲,或是泛紅、熱燙之感。

此外,酒糟肌」的本質根源於「敏感肌,由於皮膚表面屏障屏障受損、失去完整的保護能力,再加上外在環境的刺激,都可能導致⽪膚發炎、發紅及⾎管增⽣,⽽形成或惡化酒糟性⽪膚炎。

 

– 延伸閱讀 –
酒糟、問題肌的萬惡根源,重建肌膚健康屏障

 

 

舒立達藥膏緩解酒糟發炎
修復敏感肌,降低酒糟復發率

由於酒糟丘疹的發炎反應與蠕形蟎蟲數量增加有很大關係,可以使用新式殺蟲藥物「舒立達」來殺死毛囊中的蠕形蟎蟲,並抑制發炎物質的釋放,緩解酒糟的發炎反應、改善酒糟丘疹和膿皰。比起傳統的抗生素,可以有更好的效果及維持性。

除此之外,修復受損的肌膚屏障,恢復肌膚的正常防禦力,當膚質變健康,酒糟問題也自然不易復發。

 

延續診所一貫「基於醫理.分層治療」的理念,黃勇學醫師將薄薄的表皮層又細分為三⼤層次,包含⽪脂膜、⾓質層、表⽪層和真皮層,透過來分層治療和保養,重建健康且穩固的肌膚防禦⼒。

 

第一層:重建⽪脂膜

隨者年紀增長,皮脂膜的分泌速度也會變慢;此時,可利用天然植物油在皮膚最外層建議輕薄、完整保護屏障,強化肌膚的防禦力。

 

第二層:強化角質層

角質層就像是皮膚的防禦磚牆,可以阻擋外界刺激並鎖住水分,但錯誤保養、環境的溫度和濕度便會卻會造成角質層受損、變薄,此時可以使用含有神經醯胺或分子酊陳分的保養品,增加角質磚塊間的黏合度,恢復角質層的防禦力。

 

第三層:重建真皮層的健康厚度

施打755蜂巢皮秒雷射刺激真皮層的膠原蛋白新生,就像「肥沃的土壤」將養分供給表皮細胞讓它成長茁壯,也變得更加健康。

 

– 延伸閱讀 –

四季診所皮膚專科黃勇學醫師,利用儀器檢查患者臉部酒糟肌的狀況

 

閱讀完本篇文章,相信大家對酒糟丘疹已經有了相對清楚的概念了。最後仍要提醒大家,皮膚是人體最大的器官,當皮膚發生狀況時,還是要尋找專業醫師正確的診斷,並遵從治療才能獲得症狀緩解。避免發生將酒糟丘疹誤認為痘痘問題,做錯保養方式,反而導致情況惡化喔!

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