一般皮膚病

【口服A酸懶人包】口服A酸吃多久、副作用、價格、哪裡買、爆痘期,醫師一次解答口服A酸常見QA!

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口服A酸是許多患者或醫師在嚴重青春痘治療時的熱門選擇,然而口服A酸學問大,並非人人能吃,而且口服A酸副作用強,許多人因為乾癢、脫皮、紅腫、流血等而使口服A酸療程半途而廢!台中四季診所/二林皮膚科主治醫師劉柏亨,將針對口服A酸的常見問題來一一回答,如:口服A酸吃多久見效?常見口服A酸副作用有哪些?口服A酸多少錢?口服A酸爆痘期怎麼辦?並提供不想吃、不能吃口服A酸的民眾,治療青春痘的新選擇

 

 


 

口服A酸是什麼?對於治療青春痘有哪些功效?

 

口服A酸治療標的,青春痘為其中之一

 

口服A酸顧名思義就是A酸用吃的,市面上常見的口服A酸多為羅氏生產的羅可坦(RoaccutaneROCHE)。A酸是一種維他命A的衍伸物,在皮膚科中外用內服可達到抑制皮脂腺分泌來控油、抑菌等效果,進而達到治療全身性痤瘡,口服A酸對於治療青春痘能夠達到改善毛囊角化異常減少痘痘發炎反應殺死痤瘡桿菌的效果台中四季診所/二林皮膚科林鈺敏醫師表示:青春痘的常見因素為「三多一阻」:出油多、細菌多、發炎多、毛囊阻塞,口服A酸雖然看似能夠一次搞定所有問題,但是需要連續服用達累積劑量,服用A酸者不但要承受口服A酸副作用,肝腎功能異常、孕婦或準備懷孕者、血脂過高者、生長中青少年與正在服用四環素類藥物者都不建議或不能服用口服A酸。

 

不建議或不能服用口服A酸的族群

 

 


口服A酸吃多久?怎麼吃?認識口服A酸的累積劑量

 

口服A酸是需要吃到口服A酸累積劑量,而計算方式為1公斤120mg~140mg,一個60公斤的患者,就需要吃到至少7200mg的口服A酸劑量,無論是以高劑量一天吃60mg,或是低劑量方式一天吃20mg,口服A酸至少要吃4個月以上,甚至更久!當然,劑量越高,口服A酸的副作用也越大。

 

口服A酸的累積劑量和服用頻率關係

 

 


 

口服A酸中斷還可以吃嗎?

 

口服A酸中斷8周以內是可以的,台中四季診所提供口服A酸領藥

 

口服A酸中斷8周以內是可以的,中斷8周以內在繼續吃都還來得及累積劑量!去年由於新冠肺炎疫情影響全球加上口服A酸供應鏈出問題,而造成全台口服A酸大缺貨!台中四季診所/二林皮膚科林鈺敏醫師表示:研究顯示只要是在8周以內,基本上都還來得及。

 

 


 

口服A酸哪裡買? 口服A酸價格多少?

 

台中四季診所/二林皮膚科劉醫師提供口服A酸門診

 

台中四季診所/二林皮膚科劉柏亨醫師強調:口服A酸為醫師處方自費藥物,按照現行法規是無法自行購買的,而低劑量口服A酸價格每月大約落在2000塊以上,若是高劑量口服A酸則可能高達4000元一個月,整年口服A酸的價格花費會坐落於36,000元。林鈺敏醫師補充道:口服A酸並非一勞永逸,即使吃到累積劑量後,大約有17%~20%左右的患者,會再復發,也就是5個人之中會有一人再復發,皮脂腺也不會油於口服A酸而萎縮壞死,患者的有很大的機會恢復到口服A酸治療前的臉部出油量。

 

 

 


 

口服A酸副作用有哪些?口服A酸爆痘期怎麼辦?

 

台中四季皮膚科特別設立青春痘口服A酸門診

 

劉柏亨醫師表示口服A酸的常見副作用有6大項:

  • 口服A酸副作用1:經歷口服A酸爆痘期

    許多人服用口服A酸會經歷爆痘期,也有人稱之為口服A酸惡化期,主要是由於藏在毛孔裡的粉刺、痘痘等,會加速想要代謝出來,然而這時候毛囊阻塞嚴重,因此會經歷爆痘期,大月2~6周會緩解,只能耐心等待,或是以外用藥膏輔助。

  • 口服A酸副作用2:肌膚乾裂紅癢,皮脂腺與黏膜分泌減少

    由於口服A酸會使皮脂腺與黏膜分泌減少,還會改善毛囊角化症狀,因此造成肌膚屏障功能不佳,而產生肌膚乾燥、龜裂、脫皮、痛癢的症狀,這時候只能多加強保濕,選擇具有修復成分且成分單純不過度滋潤的保濕產品,並且多喝水,眼睛乾、嘴唇乾則可以使用人工淚液與護唇膏。

  • 口服A酸副作用3:肝腎功能指數異常

    口服A酸的仿單上就有寫腎功能異常者不建議服用口服A酸肝功能異常者也不建議,因此在接受口服A酸治療前必須抽血進行肝腎功能的檢測

  • 口服A酸副作用4:血脂飆高

    血脂質過高者也不建議服用口服A酸,因此服用前也需進行抽血檢測。

  • 口服A酸副作用5:致畸胎可能

    口服A酸副作用中很嚴重的便是有致畸胎可能,因此備孕中、懷孕中、哺乳中的女性都不能使用口服A酸口服A酸前必須先驗孕

  • 口服A酸副作用6:生長板提早閉合

    劉柏亨醫師表示:國際研究中有研究報告顯示高劑量的口服A酸會使小兒生長板提早閉合,雖然案例很少,因此會不建議發育中的青少年口服A酸治療青春痘

 

使用A酸可能產生的副作用


 

口服A酸後悔怎麼辦?青春痘治療有沒有替代療法?

 

許多患者因為口服A酸的嚴重副作用,台中四季診所提供口服A酸治療前問卷

 

台中四季診所/二林皮膚科劉柏亨醫師提到:有許多患者因為口服A酸的嚴重副作用,而造成不愉快的治療經驗,甚至產生敏感肌、畸胎、長不高等影響,後悔服用口服A酸。然而「基於醫理,分層治療」是由皮膚專科醫師黃勇學院長率領的台中四季診所/二林皮膚科團隊的「核心治療理念」。想要治療青春痘,可以從痘痘的核心原因「三多一阻」下手,台中四季診所/二林皮膚科具有媲美醫學中心的Omnilux 歐霓光療儀,可運用紅光動力療法抑制皮脂腺達到長期控油效果,亦具有消炎回春的功能,而藍光則可殺死痤瘡桿菌;發炎中的青春痘抑可以使用1064波長的光繞雷射、皮秒雷射抑制發炎;角質異常者則可以透過海菲秀與A醇換膚進行角質調理。

 

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