【痘疤凹疤】放任凹疤不治療，愈老凹洞愈明顯？

青春痘是許多人都會有的困擾，好不容易抗痘成功，卻發現這些痘痘們早已悄無聲息地在我們臉上留下一大片的坑坑洞洞的痘疤。面對這些痘疤，有些人努力用化妝品遮掩，有些人則任由它們自生自滅，卻對於「治療」的積極度不高。但是，你知道嗎？如果放任凹疤不管，隨著年齡的增長卻可能讓凹洞愈來愈大?!

最近，我們就遇到一位客人，人過中年、事業有成，生活似乎一切順利，卻發現臉上的痘疤凹洞明顯變嚴重了，不只整片凹陷面積擴大，膚色也有明顯暗沉，讓他開始變得沒有自信，尤其在與客戶談生意（尤其是高端客戶）時，更是格外有壓力，深怕臉上的痘疤影響到了客戶對自己的觀感。最終才來求診，解決痘疤的問題。

為什麼凹疤會隨著年齡增長而惡化？在回答這個問題之前，我們必須先了解一下「凹疤」的成因。

「凹疤」是因為痘痘發炎時間太久、發炎太嚴重或感染過深，而造成皮下組織纖維化或向下塌陷 。根據嚴重程度不同，凹疤又可分為滾動型、車廂型、冰鑿型三種，以滾動型痘疤的深度最淺、車廂型的凹洞面積較大，而冰鑿型痘疤乍看雖小，卻往往深入破壞到更深層的軟組織，治療起來更棘手。

因此，國際文獻指出隨著我們的年紀漸長、皮膚老化，凹疤周圍的膠原蛋白、彈力纖維也會慢慢流失或老化變性，失去支撐力的皮膚就會開始出現鬆弛、下垂的情況。最終，不只是痘疤的凹陷面積會慢慢擴大，甚至它的深度也可能愈來愈深，既嚴重影響外表，更增加了痘疤治療的難度 。建議有痘疤困擾的人，還是要盡早治療為佳。

 

針對眾多的皮膚問題，皮秒雷射都有很好的治療效果，治療痘疤也不例外。現在國際間其實已經有許多研究指出，PicoSure755蜂巢皮秒雷射、PicoWay全像超皮秒雷射，搭配它們專利的透鏡模式施打，可以有效改善凹疤的狀況。

最新針對國內病患的國際期刊研究更證實，連續施打四次蜂巢皮秒專利透鏡治療凹疤，效果可維持至最後一次治療後追蹤的第28個月仍有效果，且有患者均合併膚質的改善。

因此，不論是深、淺凹疤，20SKIN團隊的醫師們在治療痘疤的第一步驟，一般會幫病人全臉施打「皮秒雷射」加上「透鏡模式」。一方面可以提亮膚色，淡化痘疤產生的色素沉澱、膚色不均、暗沉等問題；另一方面可以刺激真皮層膠原蛋白的增生、提升皮膚厚度，縮小毛孔、平滑膚質、改善淺層凹疤。

 

既然「膠原蛋白流失」是凹疤逐漸變嚴重的重要原因，利用舒顏萃（Scupltra、3D聚左璇乳酸、塑然雅）這類「膠原蛋白劑」來刺激皮膚增生膠原蛋白 ^[5] ，填補起老化流失的體積，就是相當好的解決方式，並在填補凹疤之餘，也可以增加皮膚的緊緻和飽滿度。

不過，舒顏萃治療凹疤看似簡單，注射深度的拿捏卻是最考驗醫師的一門技術活，必須高超的注射技巧，才可以靈活且細膩地調整注射深度、角度和劑量，才能達到良好的治療效果。

最後，仍是要提醒大家，遇到痘疤的問題一定要盡早處理。即使是最初階的色素型痘疤，也可能因為個人體質、不當的保養方式等原因，有可能演變成凹疤，必須謹慎看待。

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