【法令紋醫美懶人包】法令紋很深該做貴族手術嗎？還是打玻尿酸或舒顏萃好？

「醫師，我的法令紋好深，若是想做法令紋醫美，我應該要打玻尿酸還是做手術？」

「醫生，我的法令紋讓我看起來好老！聽說法令紋醫美打玻尿酸容易位移不自然，打童顏針可以嗎？」

想消除法令紋該做墊片手術好呢？還是應該打玻尿酸嗎？

法令紋治療打玻尿酸跟舒顏萃（俗稱童妍針）要打哪一種？

台中四季診所、二林皮膚科的黃勇學院長，從皮膚專科醫師的角度來談談法令紋醫美的治療與相關知識。

法令紋醫美的貴族手術是什麼？　其實就是法令紋墊片手術啦！

俗稱貴族手術的法令紋墊片手術也稱鼻基底手術，是靠著將假體植入將凹陷的鼻下兩側撐起的手術。鼻基底手術常見的選用材質有矽膠、Goretex、自體肋骨、人工骨等，主要是將鼻唇溝的凹陷區域經由外科手術的方式將假體填入，使高低差降低，達到改善法令紋的效果。

法令紋墊片手術雖然看似一勞永逸，但其實較適合先天型因臉部骨骼缺失造成的法令紋。造成法令紋的成因還有很多種，或許法令紋在做了墊片手術後的當下會獲得立即改善。

然而法令紋墊片手術除了要承擔放置假體的副作用，只將凹陷的法令紋填補，不但會讓臉看起來很像猴子，肌膚老化鬆弛了以後，法令紋還是會再跑出來。

 法令紋醫美手術真的一勞永逸？　法令紋墊片有那些優點跟副作用？

法令紋墊片手術，適合凹陷型法令紋的改善，然而卻可能出現以下情形：

1. 假體移位、莢膜產生：通常這樣的問題比較容易出現在矽膠墊片上，假如是人工骨、Gortex假體表面有孔隙能讓人體組織與血管長入，人工骨材質者甚至能以骨釘加以固定，較無假體墊片滑動移位的疑慮。
2. 假體露出，由於組織是動態的，皮膚可能會時而增厚時而變薄，，或是醫師擺放假體的層次位置不當，而產生假體露出的情況發生。
3. 傷口感染、癒合不良：手術無論大小都有感染風險，只要手術是做好消毒無菌管理，術後好好照護傷口，便能將感染風險降到最低。
4. 假體排斥或發炎。
5. 最重要的一點是，由於法令紋墊片是外來物，因此在日後也許會影響老化型法令紋的治療進行。

想要改善消除法令紋？做醫美前先了解你的法令紋是哪一種！

法令紋的成因大致可分為三種類型的法令紋：凹陷型法令紋、肌肉型法令紋、老化型法令紋。

1. 凹陷型法令紋：由於先天骨骼結構問題，天生形成兩道法令紋，常發生在一些牙齒較為突出，或是顴骨過高的人之中。這時候只能使用假體或填充物將凹陷填補以改善凹陷型法令紋。
2. 肌肉型法令紋：喜歡大笑或表情過於豐富的人，使嘴角與臉頰的肌肉較為發達、肥厚。長時間下來，即便不做表情都會看到明顯的法令紋。這種類型的法令紋通過適當的肉毒桿菌注射，放鬆肌肉，會得到不錯的效果。
3. 老化型法令紋：由於肌膚老化造成皮下組織中的膠原蛋白、軟組織、及骨骼逐漸流失，缺乏支撐力的肌膚就會逐漸鬆弛往下垂，進而擠壓形成法令紋。這也是很多人年輕的時候沒有明顯法令紋，隨著年齡增長便會逐漸明顯。

如果我不想做法令紋墊片手術？　還有什麼其他法令紋醫美選擇？

如果不想進行法令紋墊片手術，或是針對老化行鬆弛的法令紋，臉部中斷的填充與拉提也能獲得很好的法令紋改善效果。針劑最大的好處就是可以進行微調，也不會有假體排斥的風險。選擇注射經驗豐富、技術良好的醫生，將注射物填充在正確的位置與層次，也能達到良好的法令紋改善效果。

法令紋醫美治療不應只注重填補凹陷 皮膚鬆弛的拉提也很重要

已有20年法令紋醫美治療經驗的20SKIN醫療集團院長 黃勇學醫師，建議法令紋的治療應該先重建流失或凹陷的組織，再進行拉提，法令紋的治療才能獲得較高的滿意度。

▌法令紋醫美治療的填充：

許多人治療法令紋的注射選擇，第一個想到的就是玻尿酸。然而黃勇學醫師建議：治療法令紋，可以選擇能促進組織再生的材質，打在正確的層次，配合向量拉提的注射手法，無論是在術後滿意度與持久度都會比玻尿酸高，比起玻尿酸只能單純的填充，舒顏萃Sculptra能填充、重建、拉提三效並行。

舒顏萃Sculptra，主成分為PLLA具左旋乳酸的膠原蛋白增生劑，注射於真皮層能達到如玻尿酸的填充效果；而注射於深層的骨膜位置，則能重建流失骨架達到支撐效果；再者，還能透過「液態埋線」的向量式線性注射達到拉提效果。最重要的是，舒顏萃Sculptra一整瓶稀釋後的濃度約8CC左右、實驗證實其中刺激膠原蛋白增生的微粒能於24個月後才被人體完全吸收，膠原蛋白更具有累積效應，之後可以減少舒顏萃施打的劑量維持效果。

黃勇學醫師補充到：許多客戶對於法令紋醫美打完玻尿酸或其他填充物不滿意的原因，大多是醫師使用鈍針當操作技術不夠時，鈍針由下往上打，難以打在鼻基底的正確位置。黃勇學醫師則採用「高位打法」由蘋果肌由上往下打，更容易精準進入鼻基底深處進行玻尿酸、晶亮瓷、舒顏萃的注射。比起法令紋墊片手術，只要一兩分鐘，不用手術恢復期。

▌法令紋醫美治療的緊緻拉提:

除了將凹陷處填充，肌膚的老化鬆弛也會對於鼻基底造成擠壓而產生紋路，這時候可以透過音波拉皮將深層筋膜層收緊，再輔以電波拉皮使表皮肌膚緊緻。如此一來，不只法令紋能獲得改善，整體肌膚的緊實度也會提升，視覺上會有更年輕的效果。經過拉提與填充的全面性治療，才不會獲得一張沒有法令紋的老臉。

現代醫療發達，想單單改善法令紋有外科手術與注射微整的多種治療方式，然而老化是全面性的、動態性的，須隨時根據當時的狀況作調整。

法令紋醫美的墊片手術或鼻基底手術或許能立即性的改善當下問題，卻非一勞永逸，疼痛感大、恢復期長，還需面臨假體排斥的風險；微整注射的好處就是能根據當時的狀況，隨時進行注射物、劑量、層次與注射技巧的調整，更精準地解決問題，靈活性更大，恢復期更短。

「基於醫理、分層治療」是台中／二林四季皮膚科專業團隊的治療核心理念，想解決面部問題時，也應將全臉的規劃考量在內，才能在改善法令紋的同時達到面部年輕化的效果。

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