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還記得多年以前的一句經典廣告台詞嗎？「靠近一點，你可以再靠近一點」它道出了女性對於「零毛孔」膚質的嚮往和追求，而讓該項保養品牌聲名大噪。但在現實社會中，我們卻往往害怕太過「靠近」的距離，因為它會導致臉上粗大的毛孔無所遁形。
究竟臉上為什麼會出現這些粗大的毛孔？真的如廣告所說，透過保養品就獲得改善它們嗎？
毛孔粗大（Enlarged facial pores），也可能是老化的警訊？
正常情況下，臉部的粗大毛孔最常出現在鼻子和鼻翼兩側，皮脂腺分佈比較密集的部位。那是什麼原因造成我們的毛孔越來越明顯？除了一般人知道的油脂分泌過度、錯誤的擠粉刺、肌膚太乾燥之外，肌膚老化也是一項重要因素。
根據數篇國外科學研究顯示，「毛孔周圍皮膚彈性變差」是毛孔粗大的三大原因之一。另外，反覆發生的痘痘、賀爾蒙變化影響、長期紫外線照射、錯誤的肌膚保養，以上這些，都有可能造成毛孔粗大的問題。
▌油脂分泌過度：常見於油性、混合肌或痘痘肌，由於皮脂分泌或角質蛋白的堆積，堵塞／撐開毛孔，容易形成粉刺，甚至毛孔粗大的問題。
▌老化鬆弛：隨著肌膚老化，毛孔周圍的膠原蛋白、彈力纖維也會慢慢流失或老化變性，造成肌膚失去彈性，逐漸鬆弛、下垂，我們的毛孔二側也會因此失去支撐，讓毛孔看起來越來越明顯。
▌不當的摳擠粉刺和痘痘：許多人因為不當地摳擠粉刺或痘痘，造成毛孔周圍的皮膚發炎受傷，形成小凹疤，屬於「假性」毛孔粗大，而非真的毛孔粗大。有些專家學者也會利用治療痘疤的方法，來改善毛孔粗大。
▌肌膚太乾燥：當肌膚的角質層及真皮層缺水，表皮細胞也會跟著慢慢萎縮，我們的毛孔就會變得更加明顯。因此，也有國外專家學者將低分子量的玻尿酸注射全臉皮下組織來改善皮膚質地及毛孔粗大問題。
Box：不同季節的乾燥困擾
夏天時，由於氣溫高、容易流汗，肌膚的水分蒸發也特別快，加上長期待在冷氣房，都會讓肌膚水分快速流失；冬季時，則由於肌膚的新陳代謝降低，皮質和汗水分泌相對減少，造成肌膚出現乾燥、脫屑等狀況。
治療毛孔粗大，可以採取哪些手段？
從皮膚科專業角度切入，毛孔粗大確實不算是一種皮膚疾病，卻也影響著視覺的美觀，想要養出細緻無瑕的蛋殼肌，正確保養之餘，適當配合一些醫美治療的手段，更能從根本提升膚質、真正瓦解問題。
尤其老化型毛孔的問題深度通常比較深，是一般保養品無法到達的問題深度，必須依賴醫美治療才能達到。
▌煥膚治療─改善粉刺，調理膚質
煥膚治療可以抑制皮脂腺的油脂分泌，並且軟化角質層、提高角質層的代謝與更新，同時，促進真皮層內的和膠原蛋白新生，對於改善肌膚細紋、毛孔、皮膚乾燥、粉刺痘痘肌等，都有顯著療效。
除了於傳統的酸類煥膚，近幾年出現的A醇煥膚，則是一種中性的煥膚治療，其原理作用於肌膚基底層，可以改善皮膚整體的代謝狀況，達到整層皮膚的更新，效果顯著，且敏感性膚質的患者也能適用。
▌皮秒雷射─增生膠原蛋白，並能改善痘疤的「假性」毛孔
煥膚治療雖然有效，深度卻有限。此時，可以利用皮秒雷射來增加治療的深度，不僅可以刺激真皮層的膠原蛋白新生，並能淨化膚質，改善粉刺、痘疤留下的「假性」毛孔粗大。透過我們的臨床經驗所觀察，皮秒雷射確實可以有效改善毛孔粗大的問題。
但想達到此一效果，一定要使用透鏡模式，如：Picosure755皮秒雷射的「蜂巢式聚焦陣列透鏡（Focus Lens，俗稱蜂巢透鏡）」、Picoway全像超皮秒的「雙層全像聚焦科技」，才能真正幫助膠原蛋白新生以增加皮膚的厚度。此一結果已由國外研究，經雷射術前及術後皮膚切片及特殊染色證實，於六次雷射治療的3個月後，可明顯增加皮膚膠原蛋白、彈性纖維、及皮下黏蛋白，進而改善膚質、皮膚厚度及凹陷痘疤。
Box：毛孔之外，皮秒雷射也可以改善凹陷型痘疤
今年最新國內研究顯示，Picosure755加上蜂巢式聚焦陣列透鏡可有效改善凹陷型痘疤[7]；而Picoway全像超皮秒的雙層全像聚焦科技也經由研究證據，被國外學者認為可安全有效地用於凹陷型的痘疤[8]。
▲黃勇學院長獲邀擔任「2019年皮秒雷射肝斑論壇」講師，向現場醫師們分享皮秒雷射的治療經驗。
▌舒顏萃或洢蓮絲─補充膠原蛋白，讓肌膚變年輕
膠原蛋白的流失也是毛孔愈來愈粗大的重要原因之一，此時，適當的補充一些膠原蛋白是改善粗大毛孔的重點之一。不論是舒顏萃或洢蓮絲，都是現代醫美治療中，相當知名的膠原蛋白新生材質，除了填補老化流失的體積之外，隨著膠原蛋白的增生，也能夠有效提升膚質的飽滿彈性和緊緻度，有效改善老化型毛孔的問題。
告別毛孔粗大的保養守則，養出無瑕肌膚
在所有的肌膚保養中，「保濕」是最基礎的必備功課。不過在保濕之餘，還需要針對每個人的膚質不同，選擇功能性保養品，才能做到全面性的保養。
舉例來說，若是油脂分泌過度的人，可以透過一些酸類保養品，調理肌膚出油問題、縮小毛孔；面對老化鬆弛的肌膚，則可以使用左旋C、A酸、細胞生長因子等成分之保養品，幫助刺激肌膚的再生與修復，改善毛孔粗大的問題。
Photo by Logan Nolin on Unsplash
此外，肌膚老化的因素，除了年齡增長的自然老化，長期的日曬、菸酒、作息不正常等，都有可能加速肌膚的老化問題，加重毛孔粗大問題！因此，生活作息的調整，維持充足的睡眠、規律運動、均衡飲食等，都是維持無瑕肌膚的重要關鍵。
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