肝斑(又稱為黑斑、孕斑、黃褐斑),困擾著許多女性的斑點問題,好發於35~45歲的女性身上,以亞洲女性居多,並且隨著年齡的增長、日曬、作息、情緒壓力等變化,都有可能導致肝斑愈來愈嚴重。不僅治療起來相對棘手,且難以完全根治。
過去在治療肝斑的時候,大多數的醫師會將治療重心擺在對抗活性過強的黑色素細胞,思考如何調整雷射參數、消除黑色素細胞等。然而,在今年3月10日所舉辦的「皮秒雷射肝斑論壇」,黃勇學醫師卻突破傳統觀點、提出截然不同的新論點。
他指出,治療肝斑不該去跟黑色素細胞硬碰硬,而是利用755蜂巢皮秒雷射,針對真皮層的健康狀況做修復,以穩定肝斑症狀,並獲得非常好的成果。相關論述已獲得國際醫學期刊認可,不日便會刊登出來。不過在此之前,就讓我們先行一步向大家做個粗略介紹吧!
「混合型斑點」深度、誘發因子多,提高治療的難度
肝斑的顏色大多為褐色(淺褐色~深褐色都有),經常出現在我們的額頭、眉間、鼻子(山根)、兩頰、下巴、嘴唇(人中)等部位。至於肝斑的深度,則散落在表皮層、真皮層或兩者皆有,屬於斑點治療中相對困難的「混合斑」。
對於肝斑的生成原因,目前仍沒有一個完整的論述。一般認為肝斑不只受到黑色素細胞、噬黑色素細胞等因素影響,也經常合併皮膚的光老化、基底膜缺損等情形一起發生,甚至有期刊指出,肝斑其實是因為光老化所引發的皮膚問題。
此外,包含了紫外線照射、情緒壓力、生活作息、慢性發炎、賀爾蒙變化(如:懷孕、月經不順、長期服食避孕藥),或是錯誤的保養、雷射、照光治療等,都有可能惡化肝斑的嚴重程度。
– 更多關於肝斑的基本介紹:戰勝肝斑,有好的治療方式
Box:「基底膜」是什麼?
「基底膜」位於皮膚表皮層和真皮層之間的一層結締組織。
大道至簡!不再執著對抗黑色素細胞
皮秒雷射修復真皮層,讓肝斑漸趨穩定
黃勇學醫師在花費將近20年時間,長期鑽研各種斑點、皮膚老化疾病,而此次肝斑治療的新觀點,則是由黃勇學醫師和中國醫藥學院醫美雷射中心張長正主任共同研究的成果。
最初,我們有鑑於肝斑的複雜成因,故選擇從肝斑患者的皮膚切片進行觀察,並從中發現了皮膚光老化的明顯證據,遂決定從「治療光老化」的角度切入肝斑治療,強調改變真皮層的環境(如:光老化、血管增生等),並獲得了顯著成效。
相較於傳統的肝斑治療(如:外用A酸、口服傳明酸、PRP、脈衝光、淨膚雷射、飛梭雷射等),這一次,我們反而簡化了整個治療程序,單純利用「755皮秒雷射」加上「蜂巢式透鏡(Focus Lens)」,有效刺激皮膚的膠原蛋白新生 ,並透過VISIA皮膚檢測儀將皮膚狀況數據化分析。
最終成果顯示,受測的肝斑患者在定期施打3~5次的「755皮秒雷射」加上「蜂巢式透鏡(Focus Lens)」之後,成功達到穩定肝斑的效果,效果可比擬使用傳統三合一美白藥膏[9];並在治療肝斑之餘,還可以改善皮膚泛紅、毛孔粗大、凹洞等問題。
這樣的結果也證明了,「755皮秒雷射」加上「蜂巢式透鏡(Focus Lens)」不只可以改善皮膚的光老化現象,當皮膚環境健康了,肝斑也會隨之穩定,也為皮秒雷射除斑治療打開嶄新視野。
– 認識「PicoSure755皮秒雷射」:治療&保養同步,扭轉雷射療程的既有想像
▲黃勇學醫師分析肝斑與皮膚光老化息息相關,提出「利用皮秒雷射修復真皮從健康狀況」來穩定肝斑,並在「皮秒雷射肝斑論壇」中,提出這項治療新觀點。
▲ 黃勇學醫師、林亮辰醫師、陳佩軍醫師與日本肝斑治療的權威醫師Nariaki Miyata合影。
雷射術後做好保濕、防曬,防止肝斑惡化
除了借重755蜂巢皮秒雷射來穩定肝斑,術後的保濕、修復和防曬工作一樣不能馬虎,以防黑色素的生成,促使肝斑更嚴重。黃勇學醫師指出,過去就曾有研究顯示,「患有肝斑的皮膚」和「正常皮膚」相比,前者在雷射術後的皮膚修復能力會略慢一些,因此,不論是塗抹防曬乳,或是採取遮陽帽、陽傘、口罩等物理性遮蔽,都要好好防曬,再根據醫師指示,使用一些含有舒緩、修復成分的保養品,才能避免肝斑的再次惡化。
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