皮膚科醫師揭密：微整形的安全，鈍針、尖針如何選？

▌尖針──快速、精準直達治療的部位 

所謂的「尖針」，其實就是一般的針頭，舉凡預防針、抽血等，都是尖針。 尖針的好處是切口銳利、切割力強，容易穿過皮下組織，比較方便醫師施打，治療起來更為快速、準確。 不過尖針對於皮下組織的傷害性較高，比較容易造成組織和神經損傷、血管破裂，導致瘀青、瘀血、疼痛等，術後的修復期較長，所以注射者比須格外謹慎，也是一般人對於尖針教有疑慮的部分。 操作上，尖針很適合施打單點的「團注」，相對精準、好操作；但在大面積的區域注射時，卻相對難以注射均衡。

▌鈍針──滑過神經和血管，降低對皮下組織的傷害 

顧名思義就是「針頭是鈍的針」，一般人對於鈍針會比較不熟悉一些，不過「鈍針」在微整形已被廣泛運用。 因為針頭沒有銳利的切口、有彈性，所以鈍針在遇到神經或血管等重要皮下組織，可以從旁滑過，以降低注射對於這些組織的傷害，術後比較不容易瘀血、恢復快。因此，鈍針被認為相對安全，尤其在有較多重要神經血管的危險區域，如：眼下、額頭等，並可在深淺層次靈活施打。 目前針對鈍針已有許多相關的研究報告。

在填充時，鈍針相當適合「拉線」，做線性拉堤或整個區域的大範圍施打。 加上鈍針相比尖針更長，可於更隱蔽的部位進針，達到較遠的注射位置；也很適合用於額頭、兩頰等大面積部位，進行扇形、交叉填充，既減少針孔數量，也更容易平鋪均勻，讓術後效果平滑流暢，尤其適合深層的填充^[3,4,5]。

一般在皮下脂肪比較多的部位難度較低、安全性較高，建議可以從豐頰、打蘋果肌開始；而額頭、眉心、眼下、眼窩等，因為血管和神經較多的部位，屬於進階版區域，則需要靠長時間的經驗累積才比較能準確掌握。

所以微整形究竟打「尖針」好？還是「鈍針」好？ 如何運用端看治療部位及操作者的習慣而定，但第一要點仍是「安全」。 對於不熟悉鈍針的醫師，就請不要強制要求他一定使用鈍針，畢竟，再安全的針具，一旦放在不擅長操作的醫師手裡，就有可能變成一個危險的凶器！ 最後做個總結，不論尖針或鈍針，只要操作得當，其實都能達到很好的治療效果。