預約掛號
天氣逐漸變冷，有些人對於可以穿上新買的冬衣感到開心，但有異位性皮膚炎的人卻要開始擔心，那難以平息的「癢感」恐怕又要折磨人一整個冬季！ 異位性皮膚炎屬於相當常見的先天性敏感肌症狀之一，最大特徵就是「癢」，尤其秋冬季節皮膚變得更乾燥、不易保水，當寒意來襲時，在厚重大衣下的皮膚卻是癢到讓人無法忍受，到底該如何平息這止不住的乾癢感呢？
為什麼會有異位性皮膚炎？
異位性皮膚炎也被稱為過敏性濕疹 ，是一種慢性、反覆發作的過敏性皮膚疾病，主要由於基因遺傳、環境誘發、免疫系統失調、肌膚屏障功能下降等因素，導致皮膚處於慢性發炎狀態。
異位性皮膚炎常見發癢、乾燥、脫屑、長紅疹等症狀，若因發癢而長期搔抓，皮膚容易變粗厚，不小心抓到破皮還會變成細菌感染。雖然異位性皮膚炎好發於嬰、幼兒而且不會傳染，但少數人到成人期後仍會持續受異位性皮膚炎困擾。
– 延伸閱讀：【敏感肌】難纏的異位性皮膚炎，可以治癒嗎？
皮膚搔癢抓不停，小心陷入惡性循環
「癢」是異位性皮膚炎最惱人的問題，如同下方圖片所示，因皮膚癢而搔抓，但抓癢後透過痛覺和癢覺的神經傳導，反而會促使皮膚釋放胰蛋白酵素等發炎物質進一步加重皮膚發炎，陷入更用力抓癢的惡性循環 。
想要跳脫「愈抓愈癢」的惡夢，黃勇學醫師建議，應先以外用藥膏舒緩表層病症，例如：近年問世的「松木凝膠（Pine tar）」，因為內含天然松樹提煉的焦油，不僅能局部止癢、減緩發炎和發紅，還可降低表皮層過度增生並使皮膚角質化恢復正常，進而改善乾癬（又稱銀屑病 ）。
同時，焦油也具有抗細菌和抗念珠菌的功能，有一篇1990年針對松木舒敏洗髮精抑制頭皮屑的研究發現，它可以降低角質細胞的數量，並且有效抑制皮屑芽孢菌。松木舒敏凝膠本身還可抑制部分常見的皮癬菌，因此能減少汗斑、皮癬、股癬、尿布疹的生成機會 。
雖然過去這一類的止癢藥膏被質疑有致癌風險，讓部分病人會有些擔心，但改良後的「松木凝膠」不含類固醇、不致癌。一篇1980年的國際期刊研究，將不同種的焦油去分別測試其中最常見的八種多環芳香碳水化合物含量，發現松木舒敏凝膠只含有其中的四種，而且其中濃度只有是一般煤焦油的300分之一，使用起來更安心 。
不過，塗抹外用藥膏順利舒緩乾癢後，仍需搭配內服藥降低體內免疫細胞發炎症狀，畢竟外用藥膏與內服藥的治療深度、層次不一樣，兩者相輔相成，才能有效解決皮膚問題並降低復發率。
紫外線照光治療，輔助藥物作用
雖然治療異位性皮膚炎以藥物為主，但當藥物治療效果不佳時，我們就會建議病人可再加入紫外線照光治療，提高治療的效率，也可以相對降低藥物和藥膏的使用量。
針對異位性皮膚炎的治療，目前我們主要採取「311全身照光機」與「308準分子照光機」二種機器：
▌全身照光機：波長為311nm，透過光照能量可調節皮膚免疫功能、促進自我修復機制，由根本解決異味位性皮膚炎搔癢問題，而且全身照光機使用新一代的窄波段B光，讓治療更精準、安全，避免傳統照光治療易造成皮膚癌、熱傷害的問題。
– 深入瞭解：【照光治療】美國進口全身型照光機，治療頑強皮膚病
▌308準分子照光機：同樣擺脫舊機型的致癌風險，利用波長308nm的紫外線殺死細菌，適合用來加強治療局部皮膚炎、乾癬、白斑等，很適合與「全身照光機」搭配使用，透過雙機複合治療能降低藥物使用量，提高治療效率。
除了尋求醫療協助，異位性皮膚炎的日常保養也很重要，尤其台灣中南部的冬季氣候偏乾，必須格外注重肌膚的保濕。下方我們整理出4個冬季保養要訣，有助於患者解緩皮膚搔癢問題。
保養要點1：保濕。
秋冬季節更需妥善照顧肌膚、加強保濕，維持肌膚含水量以避免乾癢症狀惡化。
保養要點2：溫度。
冬季天氣冷，總想洗個溫暖的熱水澡，但過熱的水卻可能帶走皮膚過多的油脂、破壞皮膚表層的防護膜，加重乾癢狀況。尤其意外性皮膚炎的患者更要注意洗澡、泡湯的水溫不宜過高。
保養要點3：飲食。
依據個人體質差異，某些食物會加重異位性皮膚炎的症狀，故在飲食上須更加留意，盡量避開可能引發過敏的食物，就能有效降低異位性皮膚炎的問題。
保養要點4：環境。
冬季的溫濕度變化大，居家環境應保持乾躁，盡量減少灰塵、黴菌等可能過敏原。
看皮膚，找四季台中四季診所：https://pse.is/SYASE
二林四季皮膚科診所：https://reurl.cc/1YGD8Y
要自然，找四季
台中醫美諮詢：https://pse.is/3kvbha