臉紅毛孔大是酒糟還是蠕形蟎蟲？症狀判斷、檢查方法完整說明

很多人都有這樣的困擾：「為什麼我的臉總是紅紅的？毛孔還越來越大？」

這個問題其實跟酒糟和蠕形蟎蟲很有關係，它們兩個常常是「好朋友」，會一起出現在臉上！當臉部蠕形蟎蟲過度繁殖時，會造成毛孔粗大、皮膚粗糙、丘疹等；而酒糟(玫瑰斑)則是一種皮膚疾病，蠕形蟎蟲的過量繁殖也會加劇酒糟的發炎反應和血管擴張。

 

本文由台中/二林四季皮膚科診所 施百潤醫師解析臉紅毛孔大、蠕形蟎蟲與酒糟的三角關係，幫大家找出臉紅毛孔大的正確解方！

 

 

---

 

臉紅、毛孔粗大是酒糟還是蠕形蟎蟲？先搞清楚原因再對症處理

蠕形蟎蟲（Demodex）是存在於人類皮膚表層的微小寄生蟲，據統計，高達70~90%的成人皮膚皆可偵測到蠕形蟎蟲。許多上班族與愛美人士常因臉紅、毛孔粗大困擾不已，卻不知這些問題是否與蠕形蟎蟲有關聯。實際上，蠕形蟎蟲的確可能對皮膚產生影響，尤其在油脂分泌較旺盛的部位（如鼻翼、額頭、下巴）更為明顯。

蠕形蟎蟲以皮脂與死皮細胞為食，當大量蟎蟲在毛囊繁殖時，會阻塞毛孔，誘發局部微發炎反應。臨床常見蠕形蟎蟲相關症狀包括：臉部泛紅、毛孔明顯粗大、細小丘疹，甚至偶見癢感或灼熱感。根據2022年台灣皮膚科門診觀察，約有20%毛孔粗大患者於顯微鏡下檢查發現蠕形蟎蟲數量過多。因此，在進行肌膚深層保養前，建議先釐清蠕形蟎蟲是否為元兇。

蠕形蟎蟲所引起的臉紅也常出現在清潔卸妝不徹底、頻繁上妝、或換季皮脂分泌失衡的情況下。臉紅現象部分原因來自蟎蟲活動引發的局部輕微發炎，與單純過敏或血管擴張不同。如果您經常莫名臉紅，伴有毛孔明顯、皮膚粗糙，建議先諮詢專業醫師，進行正確蠕形蟎蟲檢查，確保後續治療方向正確有效。

 

延伸閱讀：【台中酒糟治療】20SKIN漸進式減敏療程，酒糟、敏感肌治療從膚質重建開始

 

 

---

 

蠕形蟎蟲症狀有哪些？ 5個警訊別忽略

臉部容易泛紅是酒糟與敏感肌的常見症狀，而蠕形蟎蟲過度增生是誘發臉部泛紅的主要原因之一。

蠕形蟎蟲引起的臉紅通常是「局部且持續」的泛紅，尤其在鼻頭、兩頰、額頭、下巴等出油多的部位特別明顯。以下是常見的蠕形蟎蟲症：

1. 臉部容易泛紅敏感
2. 毛孔變粗、粉刺難改善
3. 皮膚油膩卻又容易乾癢、緊繃
4. 小丘疹或膿包反覆出現
5. 有時夜間癢感特別明顯

 

根據 2023 年醫學期刊研究，約三成有上述症狀的患者經顯微鏡檢查後發現蠕形蟎蟲過度增生。若長期出現這些狀況，別再自行擦藥或買抗痘產品，應由皮膚科醫師協助判斷是否與蠕形蟎蟲有關。

 

延伸閱讀：【台中酒糟治療】酒糟肌治療保養全攻略，酒糟名醫90秒分享玫瑰斑治療方式不踩雷

 

---

 

為什麼越保養毛孔越粗？小心是蠕形蟎蟲在作怪！

「一直很努力控油、去角質，毛孔還是粗大！」這是許多愛美人士的心聲。實際上，毛孔粗大成因多元，除了遺傳與生活習慣，蠕形蟎蟲過度繁殖而阻塞毛孔也是原因之一。在臨床案例中，發現約有15~25%因毛孔粗大求診者，同時有蠕形蟎蟲過度增生現象。

蠕形蟎蟲主要生活於毛囊和皮脂腺內，數量適中時對皮膚無明顯傷害，但若清潔不徹底或作息失調，蟎蟲過度繁殖就會堵塞毛孔並刺激皮脂腺分泌增加，形成「阻塞性毛孔」，這類毛孔通常粗大且外觀不均。加上蟎蟲代謝產物和死亡後的屍體殘留在毛孔內，容易引起輕度發炎反應，導致皮膚泛紅、分泌旺盛或膚質變粗糙。長期下來，，肌膚容易從「毛孔堵塞」演變成 酒糟肌（Rosacea），導致更嚴重的臉紅與敏感。

研究顯示，20～40 歲女性中有毛孔困擾者，蠕形蟎蟲陽性率明顯偏高。若保養再多仍改善有限，建議諮詢醫師進行蠕形蟎蟲檢查，確認是否需搭配抗蟎治療或專業深層清潔。

 

 

---

 

台中哪裡可以做蠕形蟎蟲檢查？怎麼診斷蠕形蟎蟲症？

面對臉紅、毛孔粗大等肌膚困擾時，正確找出原因至關重要。台中／二林四季皮膚科診所提供蠕形蟎蟲檢驗服務，若是懷疑自己有可能患有蠕形蟎蟲症，台中可於四季診所、彰化可於二林皮膚科診所進行蠕形蟎蟲檢測。蠕形蟎蟲檢測方式為，透過醫師專業判斷後，進行「大拇指擠壓法」，再將從毛孔擠出之皮屑分泌物至於高倍數顯微鏡下觀測，蠕形蟎蟲症診斷標準為：當每平方公分應不超過５隻蠕形蟎蟲，當超過10隻蠕形蟎蟲時就可以診斷患者為蠕形蟎蟲症，這時候就需要透過藥膏來殺蟲囉！

 

 

臉紅、毛孔粗大、肌膚敏感不一定只是膚質問題，可能是蠕形蟎蟲在作祟。施百潤醫師提醒「透過正確的蠕形蟎蟲檢查找出原因，配合治療與日常清潔保養，就能有效改善 蠕形蟎蟲症狀、減少臉紅困擾，讓膚況回到穩定健康的狀態。」